quarta-feira, 23 de março de 2011

Geek Dad

Em uma conversa com um pai (assumidamente "geek") no consultório descobri esse livro que me pareceu incrível, fácil comprar pelo site da amazon.
Papais, liberem o Professor Pardal dentro de vocês!

quinta-feira, 17 de março de 2011

Burn baby burn....

Muito difícil minha missão com esse tópico: melhorar a imagem da febre perante os pais.

Primeiramente é importante lembrar e reforçar que a febre é apenas um sinal de que nosso corpo está respondendo à alguma "agressão"... Nas crianças as principais causas da febre são as infecções, sendo que cerca de 70% delas são causadas por vírus e não exigem tratamento específico. Menos de 1%das crianças que procuram atendimento por febre tem de fato alguma doença bacteriana invasiva.

A febre não é a doença, ao contrário: é durante a febre que o nosso organismo está no seu momento ótimo de combater as infecções. Hoje sabemos que a supermedicação da febre pode atrapalhar nosso sistema imunológico durante quadros infecciosos.
Em alguns paises, como na França, a febre é medicada quando mal tolerada, ou seja, quando a criança está muito incomodada com a mesma (e não os pais...).

Então quando devemos nos preocupar com a febre?
Essa questão tem que mudar na cabeça dos pais para: quando nós temos que nos preocupar com a criança febril? Sempre peça orientação para seu pediatra nas seguinte situações:
1) febre em um bebê menor de 3 meses
2) febre acima de 39C em crianças até 3 anos
3) febre persistente há mais de 72 horas
4) febre refratária ao tratamento (não vale usar subdose de antitérmico ou esperar que a febre abaixe em 30 minutos!)
5) acima de tudo quando a criança não fica bem após normalização da temperatura

Outra grande preocupação dos pais é a convulsão febril. A convulsão ocorre, em crianças com predisposição a mesma, pela rápida subida da temperatura devido à imaturidade do sistema nervoso central. Ela pode ocorrer em uma febre baixa e também pode ocorrer apesar da medicação. É uma situação extremamente assustadora, mas não causa complicações neurológicas para a criança. A ansiedade relacionada à possibilidade de uma consulsão febril causa um desgaste desnecessário pois trata-se de uma situação que foge do nosso controle. Caso ela ocorra, ligue para seu pediatra e procure um pronto atendimento de confiança.

Por último gostaria de lembrar que quando usamos a medição axilar, a definição de febre é temperatura maior ou igual a 37,8C (ou maior ou igual a 38C na temperatura retal)... Tudo que vem antes disso, não é febre.

Conto com vocês na minha campanha contra a "febrefobia".

domingo, 6 de março de 2011

A chegada de um irmão...

A chegada de um novo bebê traz novas alegrias e também novas preocupações. Os pais ficam felizes e ao mesmo tempo procupados com a reação e os sentimentos do filho mais velho.
Para idades diferentes, existem reações diferentes, entendendo um pouco melhor fica mais fácil lidar com a situação.

Crianças de 1 - 2 anos:
Para começar, essas crianças não entendem muito bem o significado de um novo irão ou irmã. A criança pode sentir sua excitação e portantanto compartilhar esse sentimento, mas ela não tem idéia do tamanho da "encrenca".
Mostre fotos de famílias com bebês para que ela entenda o significado de ter um irmão, após o nascimento do novo bebê presenteie a criança e dê atenção especial para que ela não se sinta abandonada.
A mãe certamente precisará de ajuda para cuidar dos 2 "bebês". A questão aqui é muito mais a logística do cuidado dos 2 filhos do que qualquer outra coisa.

Crianças de 3 - 4 anos:
Idade em que a criança ainda está muito ligada à mãe e não consegue dividi-la muito bem. Esse é o período em que a criança se sente mais ameaçada pela vinda do irmão.
Algumas dicas para amenizar a turbulência emocional desses pequenos:
- espere para contar sobre a gravidez: deixe a criança apresentar alguma curiosidade em relação a sua barriga e às coisas novas que você está comprando, porém seja a primeira a contar sobre a gravidez.
- seja honesta: fale que um bebê novinho é lido e fofo mas que dá trabalho, chora bastante e que você despenderá muito tempo com ele. Reafirme o tempo todo que você o ama tanto quando ama o irmão.
- envolva o seu mais velho no planejamento do bebê: deixe que ele escolha algumas roupas e brinquedos. compre uma boneca para que ele cuide de seu próprio bebê.
- escolha bem o timing das mudanças da rotina do mais velho: livre-se, se possível, de chupetas e mamadeiras, realize o desfralde e coloque-o para dormir na caminha (ufa!!) antes do novo bebê chegar em casa.
- espere algum tipo de regressão: pedir por chupeta, mamadeira e escapes de xixi porderão ocorrer. Não reprima seu filho mas elogie-o quando ele se comportar como "mocinho". Dê ao seu filho mais velho um pouco mais de atenção quando notar que essa regressão está muito evidente.
- prepare seu filho para sua ida à maternidade: explique que você irá se ausentar de casa por alguns dias e que você voltará com o bebê.  ele pode ficar confuso, não o force a ficar "internado" com você e o bebê, peça para algum familiar passear com ele, e mantenha a rotina escolar.
- separe algum tempo para seu filho: leia histórias, brinque com seu filho... nos momentos em que for amamentar, mostre que ele também pode ficar ao seu lado, junto com o o irmão.
- peça ajuda da sua família: peça aos avós que levem o mais velho para passear e que sempre que trouxerem presentes para o bebê, que tragam também uma lembrancinha para o mais velho.
- papel do papai: nesse momento o papel do pai é imprescindível, o pai deve dar atenção especial ao mais velho e aproveitar para estreitar ainda mais a relação.

Crianças acima de 5 anos:
Idade um pouco mais fácil uma vez que nesse grupo as crianças dificilmente se sente ameaçadas por um bebê.
- explique para seu filho em uma língua que ele entenda, as coisas boas e também as não tão boas de se ter um irmão
- nessa idade eles são ótimos ajudantes para preparar as coisas do bebê!
- quando trouxer o novo bebê para casa, explique a importância que o mais velho tem para ajudar a cuidar do bebê.
- mantenha a rotina de seu filho e não se esqueça de dar atenção especial em alguns momentos do dia.


terça-feira, 1 de março de 2011

Vacina contra gripe 2011

A vacina contra gripe (H1N1, H3N2 e influenza B) acaba de chegar em algumas clínicas especializadas.

Quem deve ser vacinado:
1) gestantes
2) crianças abaixo dos 5 anos, especialmente as menores de 2 anos
3) adultos acima de 50 anos
4) portadores de qualquer doença crônica
5) trabalhadores da área de saúde
6) cuidadores e pais de crianças menores de 6 meses, uma vez que essas não podem ser vacinadas
7) contactantes e familiares de paciente de alto risco para complicações da gripe, como imunossuprimidos
8) pacientes institucionalizados

Não devem ser vacinadas pessoas:
1) com alergia severa a ovo
2) menores de 6 meses
3) com quandro infecioso febril agudo
4) que evoluiram com Síndrome de Guillain-Barré até 6 semanas após a vacina da gripe
5) que apresentaram reação adversa grave à vacina da gripe prévia

Lembrando que como a vacina é feita do vírus inativo, você não vai ter gripe pela vacina, mas pode ter gripe apesar da vacina...
Os efeitos adversos mais comuns são dor e vermelhidão no local da vacinas, febre baixa e dores no corpo. Geralmente esses ocorrem nas 48 horas seguintes à vacina.

No pain, no gain... Certo?